1. Thoát vị bẹn là gì?

Thoát vị bẹn xảy ra khi một phần của ruột hoặc mô mỡ trong ổ bụng chui qua một điểm yếu của thành bụng và lồi ra vùng bẹn – khu vực giữa bụng dưới và đùi. Khối lồi này có thể tăng kích thước khi đứng, ho, rặn và xẹp xuống khi nằm.

Có hai loại chính:

• Thoát vị bẹn trực tiếp: xảy ra khi mô chui qua điểm yếu trong cơ bụng, thường do yếu thành bụng (gặp ở người lớn tuổi).

• Thoát vị bẹn gián tiếp: phổ biến ở trẻ em và thanh niên, xảy ra khi ống phúc tinh mạc không đóng kín.

2. Nguyên nhân gây thoát vị bẹn

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ:

• Bẩm sinh: ở trẻ em, do tồn tại ống phúc tinh mạc không đóng kín.

• Tăng áp lực ổ bụng kéo dài: táo bón mãn tính, ho kéo dài, mang vác nặng, béo phì...

• Yếu thành bụng: do tuổi tác, chấn thương, phẫu thuật trước đó.

• Thai kỳ: ở phụ nữ có thể làm yếu cơ bụng, gây thoát vị.

3. Triệu chứng thoát vị bẹn

3.1. Khối phồng ở vùng bẹn

• Dễ nhận thấy nhất là một khối phồng mềm ở một hoặc hai bên bẹn.

• Khối phồng to lên khi vận động, ho, rặn và biến mất khi nằm nghỉ.

• Có thể đau nhẹ hoặc tức vùng bẹn.

3.2. Cảm giác căng tức, nặng vùng bẹn

• Thường gặp vào cuối ngày, khi đứng hoặc đi lại nhiều.

3.3. Triệu chứng nặng hơn khi có biến chứng

• Nếu khối thoát vị không tụt xuống được, gây đau dữ dội, buồn nôn, nôn, bụng chướng – có thể là dấu hiệu của thoát vị nghẹt (nguy hiểm, cần cấp cứu).

4. Thoát vị bẹn có nguy hiểm không?

Thông thường, thoát vị bẹn không nguy hiểm nếu được phát hiện và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, kéo dài mà không phẫu thuật có thể dẫn đến:

4.1. Thoát vị nghẹt

• Một phần ruột bị kẹt trong túi thoát vị, không đẩy vào được.

• Máu không lưu thông, dẫn đến hoại tử ruột.

• Đây là tình huống cấp cứu ngoại khoa, cần mổ ngay để cứu ruột.

4.2. Tắc ruột

• Khi ruột bị xoắn hoặc kẹt trong túi thoát vị, gây tắc đường tiêu hóa, buồn nôn, nôn, không trung tiện được.

4.3. Ảnh hưởng chất lượng sống

• Gây đau, khó chịu, hạn chế vận động.

• Ở nam giới, thoát vị có thể ảnh hưởng đến tinh hoàn, gây đau hoặc sưng bìu.

5. Khi nào cần phẫu thuật thoát vị bẹn?

Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất giúp loại bỏ triệt để thoát vị bẹn. Các chỉ định mổ bao gồm:

• Có khối thoát vị rõ ràng, dù chưa đau nhiều.

• Khối thoát vị ngày càng to, gây tức nặng, khó chịu.

• Có biểu hiện của thoát vị nghẹt: đau đột ngột, không đẩy khối thoát vị vào được, nôn, chướng bụng.

• Ảnh hưởng đến sinh hoạt, vận động, lao động hàng ngày.

Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật sớm, ngay cả khi chưa có biến chứng, để phòng ngừa nguy cơ nghẹt ruột trong tương lai.

6. Các phương pháp phẫu thuật thoát vị bẹn

6.1. Mổ mở có đặt lưới

• Là kỹ thuật truyền thống, vẫn được sử dụng rộng rãi.

• Đặt lưới nhân tạo để tăng cường thành bụng, ngăn tái phát.

• Có thể thực hiện dưới gây tê tủy sống.

6.2. Phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn

• Ít xâm lấn, phục hồi nhanh, thẩm mỹ cao.

• Đặc biệt phù hợp với người trẻ, người lao động, vận động viên.

• Giảm đau sau mổ, ít biến chứng.

Lựa chọn phương pháp tùy vào tình trạng bệnh, tiền sử phẫu thuật, thể trạng và chỉ định của bác sĩ.

7. Sau mổ thoát vị bẹn cần lưu ý gì?

• Nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh trong 1–2 tuần đầu.

• Tránh mang vác vật nặng trong 1 tháng.

• Vệ sinh vết mổ, theo dõi sưng đau, sốt, dịch mủ bất thường.

• Tái khám đúng lịch để kiểm tra tình trạng phục hồi.

Sau mổ, người bệnh có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau 7–10 ngày nếu không có biến chứng.

8. Kết luận

Thoát vị bẹn là bệnh lý không thể tự khỏi, và việc điều trị dứt điểm duy nhất là phẫu thuật. Nếu được phát hiện sớm và can thiệp đúng lúc, người bệnh sẽ hồi phục nhanh chóng, tránh được các biến chứng nguy hiểm như thoát vị nghẹt, tắc ruột, hoại tử ruột.

👉 Đừng chủ quan với khối phồng vùng bẹn dù không gây đau – hãy đến khám chuyên khoa Ngoại để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Phẫu thuật sớm chính là chìa khóa để giữ gìn sức khỏe và chất lượng sống về lâu dài.